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吃这些药物时少抽烟

2009-05-11编辑:秦红群

    在日常生活中,吸烟已经成为一种非常普遍的现象,是不少人的生活习惯,即使患病服药期间也照吸不误,在他们的心目中烟草对药物没有多少影响。其实,烟草中的主要成分是尼古丁,可影响药物代谢,而多环芳香烃也是很强的肝药酶诱导剂,可加速药物的代谢。吸烟可影响以下药物的疗效: 

    平喘药: 服用茶碱、氨茶碱后吸烟,药物排泄速度比不吸烟者快3倍,从而使药效降低。

    降血糖药:  吸烟同时口服甲苯磺丁脲、降糖灵等降糖药,或注射胰岛素,均会降低药物疗效,通常胰岛素要相应增加15%~30%的用量,才能达到预期疗效。 

    治胃病药:  抗酸药与胃黏膜保护药如泰胃美、甲氰咪胍、雷尼替丁等药物,治疗胃、十二指肠球部溃疡及上消化道出血时,常因吸烟而使血管收缩,延迟胃部的排空时间,减慢药物在小肠内吸取速度,使溃疡愈合减慢。这样不仅影响药物的疗效,而且使胃病复发率增高。 

    镇静药:  烟草中的烟碱对中枢神经有兴奋作用,可拮抗安定、利眠宁的镇静作用。 

    利尿药:  吸烟可降低速尿等利尿药在血液中的浓度,减弱其利尿效果。 

    气雾剂:  长期吸烟者,可在气管内膜形成一层烟焦油,影响平喘气雾剂在气管内的吸取,降低药物疗效。 

    解热镇痛药:  如扑热息痛等,若服用后吸烟,其代谢速度加快,疗效会显著下降,仅为不吸烟时的10%。 

    止痛与麻醉药:  服止痛药后吸烟,不仅疗效降低,而且其代谢产物无法迅速排出,容易积蓄中毒。此外,局部麻醉止痛药利多卡因,会使吸烟者拔牙时的疼痛发生率增加。 

    抗心绞痛药:  如心痛定、阿替洛尔等,服药后吸烟,会使药物在血液中的浓度下降,且排泄率增加,从而影响疗效。 

    抗精神病药:  吸烟可影响多种抗精神病药物的代谢。据报道对90例吸烟与非吸烟精神分裂症患者进行氯氮平剂量、血药浓度、疗效等相关研究。发现吸烟者服氯氮平剂量显著高于非吸烟者,而血药浓度前者显著低于后者,疗效后者优于前者。故用氯氮平治疗期间应禁止吸烟。 

    为了保证药物疗效,服药期间别吸烟,最好能戒烟。

来源:光明日报
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